Kā lietot kruķus – padušu kruķus

Atgūstoties no ar treniņiem saistītām traumām, kruķi kļūst par būtisku instrumentu dzīšanas atbalstam. Tie mazina slodzi uz ievainoto kāju, vienlaikus novēršot sasprindzinājumu, kas varētu pasliktināt stāvokli. Apskatīsim, kā droši un efektīvi lietot padušu kruķus – tādus ar polsterētām augšdaļām, kas ietilpst zem padusēm – optimālai atveseļošanai.

Padušu kruķu atbalsta punkti atrodas padusē, augšdelmā, elkonī un plaukstā. Tie var balstīties uz krūšu, vēdera, plecu joslas un roku muskuļiem, lai nodrošinātu spēcīgu atbalstu. To lietošana ir ātra un ērta. Padušu kruķus var lietot atsevišķi vai pāros, un tie parasti var samazināt apakšējo ekstremitāšu svaru par 80%.

Garuma noteikšana

1. Divas mērīšanas metodes

• Padušu kruķa garums ir indivīda augums stāvus, reizināts ar 0,77; garums no paduses līdz papēžam guļus stāvoklī plus 5 cm.
• Padušu kruķa garums tiek mērīts no 5 cm zem paduses stāvus pozīcijā līdz 15 cm ārpus piektā pirksta.

2. Roktura pozīcija noteikta

Roktura augstums ir tāds, ka, izstiepjot plaukstas locītavu, lai satvertu rokturi, elkoņa locītava ir saliekta par 30 grādiem vai rokturis ir paralēls augšstilba kaula lielajam trohanteram. To var patstāvīgi noregulēt piemērotā augstumā.

Piezīme:

1. Stāvot mērīšanai pacientam jāvalkā parastie apavi.
2. Attālumam starp paduses balsta augšdaļu un paduses malu jābūt vienādam ar 3 horizontāliem pirkstu attālumu (apmēram 5 cm). Ja tas ir pārāk augsts, tas var saspiest pleča pinuma asinsvadus un nervus. Ja tas ir pārāk zems, tas nespēs atbalstīt krūškurvja sānu sienu, zaudēs savu pleca stabilizēšanas funkciju un novedīs pie sliktas stājas iešanas laikā.
3. Izmantojot kruķus, ķermeņa augšdaļas spēka uzmanības centrā ir rokas, nevis paduses.
4. Ja augšējo ekstremitāšu spēks nav pietiekams, staigāšanai jāizmanto ratiņkrēsls vai cits palīglīdzeklis, nevis kruķi.

Kā lietot?

• Šūpošanās pakāpiens: piemērots pacientiem ar abu apakšējo ekstremitāšu traumām. Tā ir izplatīta iešanas uzsākšanas metode. Tam ir laba stabilitāte, bet lēns ātrums.

1. Cieši turiet margas ar abām rokām un izmantojiet roku spēku, lai atbalstītu ķermeņa svaru.
2. Izstiepiet kruķus
3. Pārvietojiet smaguma centru uz priekšu un vienlaikus šūpojiet abas apakšējās ekstremitātes uz priekšu un piezemējieties aiz līnijas, kas savieno abus kruķus.
4. Atkārtojiet iepriekš minēto procesu

• Šūpoles pāri pakāpienam: uzlabota metode pēc tam, kad ir apgūta šūpošanās uz pakāpienu. Tai ir liels ātrums, bet nedaudz sliktāka stabilitāte. Tās pielietojuma joma ir tāda pati kā šūpošanās uz pakāpienu metodei.

1. Cieši turiet margas ar abām rokām un izmantojiet roku spēku, lai atbalstītu ķermeņa svaru.
2. Izstiepiet kruķus
3. Pārvietojiet smaguma centru uz priekšu un vienlaikus šūpojiet abas apakšējās ekstremitātes uz priekšu, lai piezemētos līnijas priekšā, kas savieno abus kruķus.
4. Atkārtojiet iepriekš minēto procesu

• Četru punktu pakāpiens: piemērots pacientiem ar labu iegurņa celšanas muskuļu spēku un noteiktu svara nestspēju, un tas ļauj staigāt stabilāk.

Ja skartā ekstremitāte ir labā kāja:

1. Vispirms izstiepiet kreiso kruķi
2. Pārvietojiet svaru uz priekšu un soli uz priekšu ar labo kāju (skartā ekstremitāte)
3. Izstiepiet labo kruķi
4. Pārvietojiet smaguma centru uz priekšu un soli uz priekšu ar kreiso kāju (veselo kāju).
5. Atkārtojiet iepriekš minēto procesu

• Trīspunktu pakāpiens: piemērots pacientiem, kuri nevar nest svaru uz skartās ekstremitātes vai kuriem ir stipras sāpes skartās ekstremitātes agrīnā stadijā un kuri atsakās nest svaru uz zemes.

Ja skartā ekstremitāte ir labā kāja:

1. Atbalstieties ar kreiso kāju (veselo kāju) un izstiepiet kruķus
2. Pārvietojiet smaguma centru uz priekšu un pēc tam veiciet vingrinājumu ar labo kāju (skarto ekstremitāti), neceļot svaru.
3. Atbalstieties ar diviem kruķiem un pārvietojiet kreiso kāju (veselo kāju) uz priekšu līdz vietai, kur kruķi pieskaras zemei.

• Divpunktu solis: tas ir progresīvs iešanas veids pēc “četrpunktu soļa” apgūšanas. Tam ir lielāks iešanas ātrums un tas ir piemērojams tādā pašā jomā kā “četrpunktu solis”.

Kad skartā ekstremitāte ir labā kāja:

1. Pagriezieties pa kreisi (veselīgajā pusē) un vienlaikus izkāpiet ar labo kāju (skartajā pusē).
2. Pagriezieties pa labi (skartā puse) un vienlaikus izkāpiet ar kreiso kāju (veselā puse)
3. Atkārtojiet iepriekš minēto procesu

• Dodieties augšup pa kāpnēm

Ja skartā ekstremitāte ir kreisā kāja:

1. Novietojiet padušu kruķus uz pakāpieniem un stingri nostājieties
2. Pārvietojiet divpusējo padušu roku ar kruķiem uz augšējā pakāpiena
3. Ar kreiso kāju (veselo kāju) pārvietojieties uz augšējo pakāpienu.
4. Saglabājiet stabilitāti un pārvietojiet labo kāju (skarto ekstremitāti) uz augšējā pakāpiena.
5. Atkārtojiet iepriekš minēto procesu

• Dodoties lejā pa kāpnēm

Kad skartā kāja ir labā kāja:

1. Novietojiet padusi ar kruķiem uz pakāpieniem un stingri nostājieties.
2. Pārvietojiet divpusējos padušu kruķus uz nākamo pakāpienu
3. Labā kāja (skartā ekstremitāte) seko nākamajam solim
4. Saglabājiet stabilitāti un pārvietojiet kreiso kāju (veselo kāju) uz nākamo pakāpienu.
5. Atkārtojiet iepriekš minēto procesu

Padomi

• Izmantojot kruķus, vispirms tie jāpielāgo atbilstošam augstumam.
• Ar abām rokām turiet kruķa rokturus, lai atbalstītu ķermeni, nevis izmantojiet paduses spēka pielietošanai. Padusēs ir svarīgi asinsvadi un nervi, un jāizvairās no nervu bojājumiem.
• Pirms iešanas pārbaudiet, vai kruķu skrūves un gumijas spilventiņi ir stabili.
• Noteikti izmantojiet kruķus uz sausas zemes un turiet zemi brīvu no šķēršļiem, lai netraucētu iešanu.
• Ejot, valkājiet atbilstoša garuma bikses un neslīdošus apavus
• Ja efekts nav labs, varat konsultēties ar attiecīgajiem speciālistiem, lai veiktu sistemātisku novērtējumu un ārstēšanu.