Dzīvību nevar atdalīt no skābekļa, un “medicīniskais skābeklis” ir ļoti īpaša skābekļa kategorija, kam ir svarīga loma dzīvības uzturēšanā, kritiskajā aprūpē, rehabilitācijā un fizioterapijā. Tātad, kādi ir pašreizējie medicīniskā skābekļa avoti un klasifikācijas? Kādas ir medicīniskā skābekļa attīstības perspektīvas?
Kas ir medicīniskais skābeklis?
Medicīniskais skābeklis ir visplašāk izmantotā medicīniskā gāze slimnīcās. To galvenokārt izmanto klīniski šoka ārstēšanai, ko izraisa slīkšana, nitrīti, kokaīns, oglekļa monoksīds un elpošanas muskuļu paralīze. To lieto arī pneimonijas, miokardīta un sirds disfunkcijas profilaksei un ārstēšanai. No otras puses, COVID-19 plašās izplatības dēļ medicīniskā skābekļa nozīme ārstēšanā ir pakāpeniski kļuvusi ievērojama, tieši ietekmējot pacientu izārstēšanas rādītājus un izdzīvošanas statusu.
Medicīniskais skābeklis sākotnēji netika stingri nošķirts no rūpnieciskā skābekļa, un abi tika iegūti, atdalot gaisu. Pirms 1988. gada manas valsts visu līmeņu slimnīcas izmantoja rūpniecisko skābekli. Tikai 1988. gadā tika ieviests un obligāts standarts “Medicīniskais skābeklis”, kas atcēla rūpnieciskā skābekļa klīnisko izmantošanu. Salīdzinot ar rūpniecisko skābekli, medicīniskā skābekļa standarti ir stingrāki. Medicīniskajam skābeklim ir jāfiltrē citi gāzes piemaisījumi (piemēram, oglekļa monoksīds, oglekļa dioksīds, ozons un skābju-bāzu savienojumi), lai novērstu saindēšanos un citus apdraudējumus lietošanas laikā. Papildus tīrības prasībām medicīniskajam skābeklim ir augstākas prasības attiecībā uz uzglabāšanas pudeļu tilpumu un tīrību, padarot to piemērotāku lietošanai slimnīcās.
Medicīniskā skābekļa klasifikācija un tirgus lielums
No avota tas ietver balonu skābekli, ko sagatavo skābekļa rūpnīcas, un skābekli, ko iegūst, izmantojot skābekļa koncentratorus slimnīcās; Runājot par skābekļa stāvokli, ir divas kategorijas: šķidrais skābeklis un gāzveida skābeklis; Jāatzīmē arī, ka papildus 99,5% augstas tīrības pakāpes skābeklim pastāv arī ar skābekli bagātināta gaisa veids ar skābekļa saturu 93%. 2013. gadā Valsts pārtikas un zāļu pārvalde izdeva valsts zāļu standartu ar skābekli bagātinātam gaisam (93% skābekļa), izmantojot "ar skābekli bagātinātu gaisu" kā zāļu vispārīgo nosaukumu, stiprinot vadību un uzraudzību, un pašlaik to plaši izmanto slimnīcās.
Skābekļa ražošanai slimnīcās, izmantojot skābekļa ražošanas iekārtas, ir salīdzinoši augstākas prasības attiecībā uz slimnīcu mērogu un iekārtu tehnoloģiju, un arī priekšrocības ir acīmredzamākas. 2016. gadā Ķīnas Rūpniecisko gāzu asociācijas Mehānisko gāzu un inženierzinātņu nodaļa sadarbībā ar Nacionālās veselības un ģimenes plānošanas komisijas Medicīnas vadības centra Standartu nodaļu aptaujāja 200 slimnīcas visā valstī. Rezultāti parādīja, ka 49% slimnīcu izmantoja šķidro skābekli, 27% - molekulārā sieta skābekļa ģeneratorus, un dažas slimnīcas ar zemu skābekļa patēriņu skābekļa piegādei izmantoja skābekļa balonus. Tomēr pēdējos gados arvien vairāk parādās šķidrā skābekļa un balonos pildītā skābekļa izmantošanas trūkumi. 85% jaunbūvēto slimnīcu dod priekšroku modernām molekulārā sieta skābekļa ražošanas iekārtām, un lielākā daļa veco slimnīcu tradicionālā balonos pildītā skābekļa vietā izvēlas skābekļa iekārtas.
Slimnīcas skābekļa aprīkojums un kvalitātes kontrole
Slimnīcās tradicionālais balonos esošais skābeklis un šķidrais skābeklis tiek ražoti ar kriogēnu gaisa atdalīšanu. Gāzveida balonos esošo skābekli var izmantot tieši, savukārt šķidrais skābeklis ir jāuzglabā, jāaizvieto, jāatbrīvo no spiediena un jāiztvaicē, pirms to var izmantot klīniskajā praksē.
Skābekļa balonu lietošanā ir daudz problēmu, tostarp grūtības uzglabāšanā un transportēšanā, neērtības lietošanā utt. Lielākā problēma ir drošība. Tērauda baloni ir augstspiediena tvertnes, kas ir pakļautas nopietniem negadījumiem. Sakarā ar ievērojamiem drošības apdraudējumiem balonu lietošana ir pakāpeniski jāpārtrauc lielās slimnīcās un slimnīcās ar lielu pacientu plūsmu. Papildus problēmām ar pašiem baloniem daudzi uzņēmumi bez medicīniskā skābekļa kvalifikācijas ražo un pārdod balonos iepakotu skābekli, kas satur zemas kvalitātes produktus un pārāk daudz piemaisījumu. Ir pat gadījumi, kad rūpnieciskais skābeklis tiek maskēts kā medicīniskais skābeklis, un slimnīcām ir grūti atšķirt kvalitāti, to iegādājoties, kas var izraisīt ļoti nopietnus medicīniskus negadījumus.
Attīstoties tehnoloģijām, daudzas slimnīcas ir sākušas izvēlēties skābekļa koncentratorus.Galvenās pašlaik izmantotās skābekļa ražošanas metodes ir molekulāro sietu skābekļa ražošanas sistēmas un membrānas atdalīšanas skābekļa ražošanas sistēmas, kuras plaši izmanto slimnīcās.
Galvenais, kas šeit jāpiemin, ir molekulārā sieta skābekļa koncentrators. Tas izmanto spiediena svārstību adsorbcijas tehnoloģiju, lai tieši bagātinātu skābekli no gaisa. Tas ir drošs un ērts lietošanā. Tā ērtības īpaši pilnībā tika pierādītas epidēmijas laikā.palīdzot medicīnas personālam atbrīvot rokas. Autonomā skābekļa ražošana un padeve pilnībā novērsa skābekļa balonu nēsāšanas laiku un palielināja slimnīcu vēlmi iegādāties molekulārā sieta skābekļa ģeneratorus.
Pašlaik lielākā daļa saražotā skābekļa ir ar skābekli bagātināts gaiss (93 % skābekļa), kas var apmierināt vispārējo nodaļu vai mazu medicīnas iestāžu, kurās neveic kritiskas operācijas, skābekļa vajadzības, bet nevar apmierināt liela mēroga nodaļu, intensīvās terapijas nodaļu un skābekļa kameru skābekļa vajadzības.
Medicīniskā skābekļa pielietojums un perspektīvas
Epidēmija arvien vairāk ir izcēlusi medicīniskā skābekļa nozīmi klīniskajā praksē, taču dažās valstīs ir konstatēts arī medicīniskā skābekļa piegādes trūkums.
Vienlaikus lielas un vidēja lieluma slimnīcas pakāpeniski atsakās no baloniem, lai uzlabotu drošību, tāpēc skābekļa ražošanas uzņēmumu modernizācija un pārveidošana ir obligāta. Līdz ar skābekļa ražošanas tehnoloģiju popularizēšanu slimnīcu skābekļa ģeneratori tiek plaši izmantoti. Kā vēl vairāk uzlabot intelektu, samazināt izmaksas un padarīt tos integrētākus un pārnēsājamākus, vienlaikus nodrošinot skābekļa ražošanas kvalitāti, ir kļuvis arī par skābekļa ģeneratoru attīstības virzienu.
Medicīnas skābeklim ir ļoti svarīga palīglīdzekļa loma dažādu slimību ārstēšanā, un kvalitātes kontroles uzlabošana un piegādes sistēmas optimizācija ir kļuvusi par problēmu, ar kuru uzņēmumiem un slimnīcām jātiek galā kopīgi. Līdz ar medicīnas ierīču uzņēmumu ienākšanu tirgū ir radušies jauni risinājumi skābekļa sagatavošanai dažādos apstākļos, piemēram, slimnīcās, mājās un stacionārās telpās.Laiki iet uz priekšu, tehnoloģijas attīstās, un mēs ar nepacietību gaidām, kāds progress tiks panākts nākotnē.
Publicēšanas laiks: 2025. gada 23. jūnijs