Kas ir aerosola nebulizācija?
Aerosola nebulizācija attiecas uz inhalācijas ierīces izmantošanu ar smidzinātāju, lai izveidotu smalku zāļu šķīduma miglu, kas dabiskās elpošanas laikā nonāk tieši elpceļos un plaušās. Zāles uzsūcas caur gļotādu un iedarbojas lokāli. Inhalējamās zāles tieši sasniedz mērķa orgānus, ātri iedarbojas un tām ir laba efektivitāte; turklāt zāles darbojas lokāli, samazinot sistēmiskās blakusparādības.
Inhalējamām zālēm ir svarīga loma visā HOPS, astmas un citu slimību ārstēšanas kursā. Pārnēsājamiem sausā pulvera inhalatoriem un aerosoliem pacientiem ir nepieciešama noteikta sūkšanas jauda vai roku-mutes koordinācija. Tomēr daži gados vecāki pacienti nevar tos prasmīgi lietot. Šobrīd šo funkciju var lieliski veikt inhalācijas ierīce ar smidzinātāju.
Elpceļu infekciju sastopamība bērniem ir daudz augstāka nekā pieaugušajiem. Vidējais vīrusu izraisītu elpceļu infekciju skaits bērniem ir 5 reizes gadā, un 10% bērnu ir vairāk nekā 10 elpceļu vīrusu infekcijas gadā. Arī astmas sastopamība bērniem ir vairāk nekā divas reizes lielāka nekā pieaugušajiem.
Tā kā aerosola inhalācija ir ērta lietošanā un ar to ir viegli sadarboties, tā ir arī ārstēšanas metode, ko bieži iesaka pediatri. Vecāki var inhalēt savus bērnus mājās, kas var ietaupīt laiku, dodoties uz slimnīcu un atpakaļ, kā arī izvairīties no krusteniskas inficēšanās slimnīcā, kas var pasliktināt stāvokli.
Tāpēc var teikt, ka aerosola izsmidzināšana ir piemērota visu vecumu cilvēkiem, gan jauniem, gan pusmūža, gan veciem, un tā ir obligāts līdzeklis gan mājās, gan ceļojumos.
Kādas ir aerosola nebulizācijas kategorijas?
Saskaņā ar dažādiem principiem, atomizācijas ierīces iedala trīs veidos: strūklas atomizators, ultraskaņas atomizators un vibrācijas tīkla atomizators.
Visizplatītākais strūklas smidzinātājs izmanto Venturi strūklas principu. Gāze pārvietojas lielā ātrumā caur šauru atveri un pēc tam pēkšņi dekompresē, radot lokālu negatīvu spiedienu. Negatīvā spiediena radītais sifona efekts izsūc šķidrās zāles traukā, un, kad šķidrās zāles saskaras ar augstspiediena gaisa plūsmu, tās sadalās neskaitāmās zāļu daļiņās.
Klīniskajā praksē ierastākais plūsmas ātrums ir 4–12 l/min, izmantojot gāzi. Gāzes avota plūsmas ātrums ietekmē aerosola daļiņu izmēru un aerosola daudzumu laika vienībā. Lielāks plūsmas ātrums rada vairāk aerosola un mazākas aerosola daļiņas.
Saspiestā gaisa smidzinātāji parasti ir pirmā izvēle mājas inhalācijai. Skābekļa koncentratorus ar skābekļa plūsmas ātrumu, kas lielāks par 5 l, var izmantot arī kā gaisa avotu aerosola inhalācijas atbalstam. Jāatzīmē, ka dažiem pacientiem, kuriem ir nosliece uz CO2 aizturi (piemēram, HOPS ar elpošanas mazspēju), ieteicams lietot saspiestā gaisa smidzinātāju. Tas ir tāpēc, ka augstas plūsmas skābeklis kā gāzes avots strauji palielinās PaO2, vienlaikus saasinot CO2 aizturi.
Kāds ir aerosola izsmidzināšanas mērķis?
- Mitrināti elpceļi
- Kontrolējiet respiratorās infekcijas
- Uzlabojiet ventilācijas funkciju
- Atvieglot bronhu spazmas
Kā pareizi atomizēt?
Pirms aerosola izsmidzināšanas:
- Aerosola inhalācijas preparāti jāizlieto tūlīt pēc pudeles atvēršanas.
- Dažas zāles nevar sajaukt vienā traukā, un tās jālieto stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem.
- Neēdiet 1 stundu pirms inhalācijas procedūras ar inhalācijas metodi, notīriet mutes dobuma sekrētus un pārtikas atliekas, lai novērstu vemšanu, ko izraisa gaisa plūsmas stimulācija inhalācijas laikā.
Aerosola izsmidzināšanas laikā
- Sagatavojiet zāļu šķīdumu un ielejiet to inhalatora smidzinātājā. Ja smidzināšanai izmanto skābekli, skābekļa plūsmas ātrums jāpielāgo 6–8 l/min. Novērojiet smidzināšanas situāciju un uzmanieties, lai zāļu šķīdums neiekļūtu acīs.
- Ieņemiet ērtu sēdus vai pusguļus pozīciju un dziļi ieelpojiet, ieelpojot caur muti un izelpojot caur degunu, lai nodrošinātu, ka zāles var pilnībā sasniegt bronhus un plaušas.
- Pievērsiet īpašu uzmanību iespējamām nevēlamām blakusparādībām pacientiem, kuriem tiek veikta inhalācijas terapija ar inhalatoru.
- Ja Jums ir akūts un biežs klepus un pastiprinās sēkšana, ja to izraisa pārāk ātra vai pārāk spēcīga izsmidzināšana, Jums jāsamazina aerosola izsmidzināšanas ātrums.
Pēc aerosola izsmidzināšanas
- Nekavējoties nomazgājiet seju vai noslaukiet miglas pilienus zem mutes un deguna ar mitru dvieli, lai novērstu atlikušo miglas pilienu kairinājumu mutes un deguna ādā un ādas alerģiju vai bojājumu rašanos.
- Zīdaiņiem un maziem bērniem ir plāna sejas āda un bagāti asinsvadi, tāpēc reducētās zāles uzsūcas vieglāk un tās nekavējoties jānomazgā.
- Mazi bērni var noslaucīt muti ar ūdenī samērcētām vates tamponiem un pēc tam dot viņiem atbilstošu ūdens daudzumu, īpaši pēc hormonālo zāļu lietošanas, lai samazinātu hormonu nogulsnēšanos mutes dobumā un mazinātu blakusparādību, piemēram, sēnīšu infekciju, rašanos.
- Savlaicīga apgriešanās un muguras paglaudīšana var palīdzēt izvadīt krēpas, kas pielipušas pie trahejas un bronhu sieniņām, un uzturēt elpceļus atvērtus.
Kā tīrīt atomizatoru?
Maskas ir paredzētas tikai vienai personai, un smidzinātāja maska vai iemutnis ir regulāri jādezinficē un jānomaina, lai samazinātu piesārņojumu (smidzinātāja maskas parasti tiek nomainītas pēc 15 dienām vai 30 lietošanas reizēm. Ilgstoša lietošana izraisīs patoloģisku zāļu izdalīšanos un ietekmēs ārstēšanas efektu).
Īpaši pēc inhalācijas procedūras mājās, inhalators ir jāizņem un rūpīgi jāiztīra ar tekošu ūdeni; zāļu uzglabāšanas tvertne un savienojošā caurule ir jāatdala, 30 minūtes jāiemērc 75% spirtā vai hloru saturošā dezinfekcijas līdzeklī, pēc tam jāizņem un jānoskalo ar tekošu ūdeni un rūpīgi jāizžāvē lietošanai.
Publicēšanas laiks: 2025. gada 23. maijs